1. Prevención del delirium
El delirium es un estado de confusión repentina, frecuente en personas mayores hospitalizadas. Suele ser temporal, y la familia puede ayudar a prevenirlo y a detectarlo.
Cómo ayudar a prevenirlo:
- Acompáñelo el mayor tiempo posible; su presencia lo tranquiliza.
- Ayúdelo a orientarse: recuérdele la fecha y la hora; tenga reloj y calendario a la vista.
- Procure que use sus lentes y su aparato auditivo.
- Favorezca buena luz de día y penumbra tranquila de noche.
- Ayúdelo a moverse y a sentarse; que no pase todo el día acostado.
- Cuide que tome líquidos y coma bien.
- Favorezca el sueño de noche: reduzca ruido y luz.
- Hágale actividades sencillas: platicar, recordar, leer.
- Avise al personal si tiene dolor o no puede orinar o evacuar.
2. Cuidado de la piel (evitar llagas)
Las úlceras por presión (llagas o escaras) son lesiones de la piel por estar mucho tiempo en la misma posición. Se pueden prevenir.
Quién tiene más riesgo:
- Quien pasa mucho tiempo en cama o en silla, o en una posición fija.
- Quien pierde orina o excremento (incontinencia).
- Quien tiene poca sensibilidad en alguna zona, sobrepeso o bajo peso.
Cómo prevenirlas:
- Cambie de posición cada 2 horas de día y cada 3 a 4 horas de noche.
- Mantenga la piel limpia, seca e hidratada con crema.
- Revise la piel a diario, sobre todo en talones, cadera, espalda y codos.
- Use sábanas de algodón bien estiradas, sin arrugas.
- Proteja las zonas de presión con cojines o almohadas.
- Ofrézcale dieta variada y suficientes líquidos.
- No lo deje acostado a las horas de comida; mejor sentado.
Nota: vaya rotando las posiciones como un reloj: boca arriba, lado derecho, sentado, lado izquierdo, y de nuevo. Pida al personal que le enseñe.
3. Seguridad en el hospital
Tras la cirugía de cadera, su familiar pasará los primeros días en cama o iniciando movimientos con ayuda. La prioridad es evitar caídas y movimientos que pongan en riesgo la cadera operada.
Seguridad en la cama:
- Verifique que la cama tenga el freno puesto.
- Mantenga los barandales de la cama arriba, sobre todo al dormir.
- Deje a su alcance el timbre, agua, lentes y objetos personales, para que no intente estirarse ni levantarse solo.
- No deje que el paciente se baje o se mueva solo de la cama sin ayuda; siempre con el personal o con usted.
Al moverlo o cambiarlo de posición:
- Hágalo siempre con ayuda del personal de enfermería; no lo mueva solo.
- Respete las indicaciones sobre cómo colocar la pierna operada (con una almohada entre las piernas si se la indicaron).
- Evite que el paciente cruce las piernas o gire bruscamente la cadera.
Aseo e higiene:
- En esta etapa el aseo se hace en la cama, con ayuda del personal.
- Mantenga la piel limpia y seca (vea la sección de cuidado de la piel).
- Use una toalla o sábana para cubrirlo y evitar que se enfríe.
4. Ejercicios en cama
Desde los primeros días, incluso en cama, es importante que el paciente se mantenga activo según lo indique su equipo. Esto mejora la circulación y la fuerza. Estos son los primeros ejercicios; cuando avance, continúe con los de la sección de Recuperación y rehabilitación.
Ver ejercicios de recuperaciónDescargables de esta sección
Preguntas que suelen surgir
Lo que debe recordar
- Acompañe al paciente: su presencia previene confusión y caídas.
- Avise al personal si nota cambios bruscos de conducta, memoria o ánimo.
- Cambie de posición y revise la piel a diario para evitar llagas.
- Mantenga barandales y freno de la cama puestos; no lo deje moverse solo.
- Respete las indicaciones sobre la pierna operada (almohada entre piernas si se la indicaron).
- Ayúdelo con los primeros ejercicios en cama y continúe con los de Recuperación.
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